患者对自己的行动是否正确无误,产生不必要的疑虑,如出门后怀疑屋门未锁好,信寄后怀疑未贴邮票等等,疑虑使自已去核查自己做过的事,这是强迫疑虑。
患者摆脱不了和自己的认识相对立的思想的纠缠,感到苦恼。听到别人说友好之类的话,脑子里就出现敌对念头,这是强迫性对立思想。强迫性穷思竭虑的患者,对自然现象或日常生活事件发生的原因进行无效、反复思考,患者明知这种思考毫无意义,甚至荒谬,却难以控制,如“为何人长两条腿而不长三条腿”等。
强迫症患者经常表现为强迫的意向和动作。患者常为一种与当时意愿相反的意向所纠缠,明知不合理和不必要,却无法摆脱,这是强迫意向。例如,一母亲抱着小孩站在阳台上出现将小孩扔下楼的想法。
当患者的手或身体接触陌生人或陌生人用过后的东西时,不能控制地去洗手、洗涤全身,这是强迫洗涤。
另外,患者常重复向前走两步向后退一步;或上床睡觉前,按规定的次序脱衣服,然后绕床走一圈。不这样做就会心中不安。这是强迫性仪式动作。
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